ostéologie du membre supérieur super cour
La CLAVICULE
Généralités
Clavicule gauche | DH | vue supérieure (face sup) AV AV vue inférieure (face inf) | DD |
Elle possède 2 faces (supérieure / inférieure) et 2 bords (ventral ou antérieur / postérieur ou dorsal).
Elle s'articule en DH avec l'acromion de la scapula, en DD avec le sternum, en DD et en BAS avec le 1er cartilage costal.
L'extrémité sternale est plus massive que l'extrémité acromiale (distale).
Orientation
- en BAS : la face parcourue par une gouttière (6)
- en DH : l'extrémité aplatie de HT en BAS (3)
- en AV : le bord concave de cette extrémité
Reliefs
- face supérieure
- bord ventral
- extrémité distale ou acromiale porte la surface articulaire acromiale (artR. acromion)
- extrémité proximale ou sternale (artR. sternum)
- tubercule conoïde
- gouttière du subclavier (old. muscle sous clavier)
C'est un os qui commence son ossification in utéro et la termine en dernier vers l'âge de 25 ans.
Os sous cutané : on peut sentir le bord antérieur et la face supérieure lisse.
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La SCAPULA (old. omoplate)
Scapula gauche | ||
vue antérieure (face costale) HAUT | DD | vue postérieure (face dorsale) HAUT |
Généralités
Os triangulaire à sommet inférieur. Os pair, plat et non symétrique. Les scapula forment avec les clavicule et le strenum : la ceinture scapulaire. Elle est plaquée à la face postérieure (ou dorsale) du gril costal. Elle s'articule et en DH à l'humerus, en HT et DH avec la clavicule.
Elle possède 3 bords (supérieur / latéral, externe ou axillaire / médial, interne ou spinal), 2 faces (costale ou antérieure / dorsale ou postérieure) et 3 angles (supérieur / latéral / inférieur).
La surface articulaire (1: cavité glénoïdale) avec l'humérus est orientée vers l'AV et présente un bourrelet, de fibro-cartilage à sa périphérie, triangulaire à la coupe, qui augmente la concavité de cette surface articulaire.
Orientation
- en AV : la face concave (2)
- en BAS : la pointe (6)
- en DH : le bord épais qui soutient la surface articulaire (10)
Reliefs
|
La scapula mesure moins d'un millimètre d'épaisseur au centre, mais c'est un os protégé par des muscles qui le prennent en sandwich.
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L'HUMÉRUS
DD | Humérus gauche vue antérieure Zoom de la palette humérale | |
BAS |
Généralités
Os long, pair et non symétrique qui constitue, à lui seul, le squelette du bras. Il s'articule en HT, en DD et en ARR avec la cavité glénoïdale de la scapula; en BAS et en DH avec le raduis ; en BAS et en DD avec l'ulna(old. cubitus).L'humérus est triangulaire à la coupe au niveau du 1/3 moyen de sa diaphyse. Il possède 3 faces (postérieure / antéro-latérale ou externe / antéro-médiale ou interne) et 3 bords (antérieur / médial ou interne / latéral ou externe).
La tête articulaire représente le 1/3 d'une sphère.
Orientation
- en HT : l'épiphyse coudée
- en DD : la surface sphérique de cette extrémité (1)
- en AV : l'extrémité de la diaphyse parcourue d'une gouttière (4)
L'épicondyle latéral, l'épicondyle médial (old. épitrochlée), le tubercule majeur (old. trochiter), le tubercule mineur (old. trochin).
L'articulation scapulo-humérale est la plus mobile mais elle présente le plus grand risque de luxation (en cas de luxation, il faut contrôler le nerf axillaire).
Reliefs
|
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L'ULNA (old. Cubitus)
Ulna gauche | vue latérale ou externe AVARR BAS | vue antérieure DDDH BAS | vue médiale ou interne ARRAV BAS |
Généralités
Os long, pair et non symétrique. il est situé en DD et en ARR du raduis avec lequel il forme le squelette de l'avant-bras, c'est l'os médian de l'avant-bras.Triangulaire dans sa partie supérieure, il possède 3 bords (antérieur / interosseux ou latéral / postérieur) et 3 faces (antérieure / postérieure / médiale). Il s'articule en HT avec l’humérus; en DH et à ses deux extrémités avec le radius; en BAS avec le carpe par l'intermédiaire du disque articulaire (old. ligament triangulaire).
En position anatomique de référence le cubitus et le radius se font face par l'intermédiaire de leur bord tranchant que relie un ligament interosseux.
Orientation
- en HT : l'extrémité la plus volumineuse
- en AV : la grande échancrure articulaire de cette extrémité (3)
- en DH : la petite échancrure articulaire de celle-ci (4)
Reliefs
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- Coude à 90°
- vue de DH : l'olécrâne doit être en dessous de l'épicondyle latérale de l'humérus
- vue de l'ARR : les 3 repères forment un triangle isocèle
- Coude tendu (180°)
- vue de l'ARR : les 3 repères sont alignés horizontalement
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Le RADIUS
Généralités
Radius droit | vue antérieure HAUT | DH | vue postérieure HAUT |
Il possède 3 bords (ventral ou antérieur / dorsal ou postérieur / interosseux) et 3 faces (antérieure / latérale ou externe / postérieure). Il s'articule en HT avec l'humerus; en DD et à ces deux extrémités avec l'ulna; en BAS avec 2 os du poignet : le scaphoïde et le lunatum (old. semi-lunaire).
Orientation
- en BAS : l'extrémité la plus volumineuse
- en ARR : la face de cette extrémité creusée de gouttières, rugueuse
- en DD : le bord le plus tranchant (4)
Le processus styloïde (6), la tête, le bord postérieur à partir du 1/3 moyen.
la courbure pronatrice a la forme d'une e manivelle. Le radius s'enroule autour |
(On l'a définie même comme une double courbure pronatrice : dans le plan frontal = le 1/4 supérieur du radius est concave en DH, les 3/4 inférieurs concaves en DD ; dans le plan sagittal = l'os est légèrement concave en AV)
Reliefs
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Le POIGNET et la MAIN
Généralités
La main est paire et non symétrique. Organe terminal du membre supérieur, c'est "l'outil de la préhension". Elle peut posséder des os inconstants (cela concerne plus fréquemment les 2 sésamoïdes du pouce). On compte 5 doigts numérotés de I à V en commençant par le pouce, qui est en position latéral en " position anatomique de référence. ". La face dorsale du squelette de la main est doublement convexe de HT en BAS et de DD à DH.Le scaphoïde (1) et le lunatum (2) (old. semi-lunaire) s'articulent en HT avec le raduis. Le triquetum (3) (old. pyramidal) s'articule en HT avec l'ulna par l'intermédiaire du disque articulaire (old. lig. triangulaire)
On divise le squelette de la main en trois parties :
face dorsale main gauche
(1) Le carpe est formé de 8 os courts, pairs et non symétriques disposés en 2 rangées (antibrachiale en HT et métacarpienne en BAS). Ils constituent les os du poignet,
(2) Le métacarpe est formé de 5 os longs, pairs et non symétriques : les métacarpiens qui sont articulés aux phalanges et constituent le squelette de la paume de la main,
Main droite | vue antérieure HAUT DH |
Orientation
- en DH : le pouce
- en AV : la face concave
Reliefs
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Traumatologie sportive : la fracture du scaphoïde peut subvenir lors de chute arrière avec la main en opposition. C'est une fracture qui se cicatrise parfois mal entraînant une diminution de l'amplitude du mouvement de flexion/extension du poignet.
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